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कोकीन और इसके रासायनिक रूप से व्युत्पन्न के निरंतर और भारी उपयोग से घबराहट, कल्याण की असामान्य भावनाएं, मतिभ्रम और मूड परिवर्तन संबंधी विकार होते हैं। कोकीन के अत्यधिक उपयोग से शरीर का तापमान बढ़ जाता है और रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि होती है जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप अतालता और मृत्यु हो सकती है। चिंता, व्यामोह और बेचैनी भी हो सकती है, खासकर वापसी के दौरान। अत्यधिक खुराक के साथ, कंपकंपी, आक्षेप और शरीर के तापमान में वृद्धि देखी जाती है। कार्डियक सोडियम चैनलों पर कोकीन के अवरुद्ध प्रभाव के कारण गंभीर हृदय संबंधी प्रतिकूल घटनाएं, विशेष रूप से अचानक हृदय की मृत्यु, उच्च खुराक पर एक गंभीर जोखिम बन जाती है । उपयोग की छोटी अवधि के लिए, निर्भरता उत्पन्न होने का उच्च जोखिम होता है। इनके उपयोग से स्ट्रोक, मायोकार्डियल रोधगलन , धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों की समस्याएं, रक्त संक्रमण और अचानक हृदय की मृत्यु का खतरा भी बढ़ जाता है ।
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